¿Edema óseo? ¡Calma! Aquí aprenderás todo lo que necesitas saber en 12 preguntas.✔️

Si estás por aquí debe ser por una razón, te han diagnosticado de edema óseo.

Seguro que te surgen muchas dudas, es normal, así que vamos a resolverlas todas y si aún hay algo que necesites saber, no dudes en contactarme.

Primero debemos saber que vamos a hablar del SEOT, síndrome de edema óseo transitorio, pero también existe otro tipo de edema óseo que estaría relacionado con la osteonecrosis, con enfermedades metabólicas o con infecciones, pero no te preocupes, no es habitual.

¿Qué es un edema óseo?

Un edema óseo no es más que una inflamación en la parte de la médula del hueso.

Es decir, dentro del hueso, en el interior, se produce una proliferación de sustancias inflamatorias que han llegado ahí para reparar algo que se ha producido, están por una razón y es muy importante tener en cuenta esto.

Por así decirlo, sería como un moratón o cardenal que en lugar de aparecer en la piel o en el músculo, aparece en el hueso.

¿A qué se debe el edema óseo?

Como comentábamos en la pregunta anterior, el edema es consecuencia a algo, es la respuesta del tejido a una agresión, es un intento de reparación, la llegada de células sanguíneas para solucionar un problema en el tejido.

La agresión puede haber sido un golpe o traumatismo, un exceso de carga en el hueso, alguna enfermedad metabólica o la consecuencia a alguna cirugía.

La mayoría de veces es por un exceso de carga, es decir, sometemos a nuestras estructuras óseos a cargas o impactos para las cuales ahora mismo no están preparadas.

Esto puede ocurrir cuando iniciamos algún deporte como el running, la preparación a una maratón o triatlón, o actividades que conlleven saltos o impacto.

¿Edema óseo en la rodilla, cadera, hombro, muñeca, tobillo, calcáneo, vértebra?

Sí, ¡claro! Allí donde hay hueso, puede haber edema óseo y más si son zonas que reciben carga en determinados deportes o actividades o zonas susceptibles a recibir golpes o traumatismos.

Es habitual encontrarnos con edemas en las vértebras, la tibia, en el astrágalo, en la cadera, en el radio… ¡en cualquier hueso!

¿Cuánto tiempo de baja conlleva?

Como sabrás, esto es bastante relativo ya que dependerá de tu actividad laboral o deportiva así como de la extensión y zona de edema óseo y la lesión necesitará en algunos casos de reducción de la actividad o incluso de reposo.

Por lo general, suele alargarse desde las 4 semanas hasta los 4-6 meses, pero por suerte hay maneras de intentar acelerar el proceso de recuperación y tratamiento de fisioterapia para ello.

¿Cómo se diagnostica?

El diagnóstico del edema óseo se realizará mediante pruebas por imagen principalmente y se suele ver de manera muy fácil.

Hay veces que con una radiografía simple, si el edema óseo es muy pronunciado, puede llegar a verse. Pero la prueba con la cual lo observaremos con mayor facilidad es la resonancia magnética.

Con la resonancia magnética podremos ver la localización exacta del edema óseo, la extensión de éste e ir monitorizando en todo momento su evolución, comparando las imágenes a lo largo de las semanas.

¿Es doloroso? ¿Qué síntomas tiene?

Resulta curioso que, en ocasiones, los síntomas de edema óseo suelen ser muy dispares. A veces el edema óseo es totalmente indoloro y otras veces produce dolor en reposo y nocturno.

Lo más habitual es que si tienes un edema óseo, tengas dolor durante y después de la actividad deportiva, si descansas durante unos días el dolor desaparece o disminuye y si sumas dos o tres días de más carga, tengas más dolor por unos días.

¿Cómo se trata el edema óseo?

Para el tratamiento del edema óseo, el tiempo será nuestro gran aliado ya que necesitamos de él para que se produzca el proceso de recuperación y regeneración normal del cuerpo.

Ahora bien, es importante saber que tenemos herramientas para acelerar el proceso como la magnetoterapia y que el tratamiento de fisioterapia será un gran aliado.

La magnetoterapia nos ayudará a incrementar y mejorar la perfusión sanguínea de la zona y mejorar la absorción del edema, así como a acelerar el proceso de regeneración osteoblástica del hueso si se ha producido una pequeña fractura por estrés.

Desde la fisioterapia podremos utilizar herramientas como la radiofrecuencia (INDIBA por ejemplo) para mejorar el proceso de recuperación pero sin olvidarnos de nuestros grandes aliadas que serán las intervenciones en cambios biomecánicos, el uso de ortesis y ejercicios para la recuperación de la zona en concreto y la mejora de la actividad metabólica de la extremidad.

También será importante contar con un fisioterapeuta de confianza para la realización de toda la progresión de cargas y vuelta a la actividad física, ayudando a la mejora del edema pero sin perjudicar su recuperación.

Por último y no menos importante, destacar el uso de medicamentos orientados a la mejora del dolor y la salud del hueso, como pueden ser los biofosfonatos, la vitamina D o la Teriparatida, siempre bajo prescripción médica y teniendo en cuenta si existen patología subyacente que provoque el edema óseo.

¿Se puede prevenir el edema óseo?

¡Sí! la respuesta es corta y directa, sí se puede prevenir el edema óseo, el control de cargas será esencial y es la primera y principal medida para la prevención.

Se recomienda el uso de material adecuado para la actividad deportiva y el entrenamiento de fuerza para mejorar la salud muscular y ósea, para ello, el mejor profesional para orientarte será tu fisioterapeuta de confianza.

¿Es bueno el hielo en un edema óseo?

Pese a que es una recomendación y práctica extendida, el frío que puede aplicarse nunca va a llegar a penetrar hasta el hueso, así que la acción metabólica va a ser nula.

Para lo que puede servir el hielo es para la mejora de la sensación de dolor, así que si lo utilizas y tienes una percepción positiva y mejora del dolor del edema óseo, adelante, es una buena medida.

¿Es bueno caminar con un edema óseo?

Depende, y para eso es importante contar con tu fisioterapeuta o traumatólogo de confianza.

Se necesitará producir una descarga en la extremidad (a veces se necesita el uso de muletas) y posteriormente ir añadiendo carga según tolerancia del edema, eso producirá que se recupere antes y puedas volver a tu día a día normal.

Pero si nos pasamos con la carga volveremos a producir más edema y no avanzaremos, así que confía en los profesionales que pueden orientarte.

¿Qué hacer con edema óseo persistente o si no se cura?

Si se alarga el edema óseo en el tiempo y no mejora es importante revalorarlo con los profesionales que te estén ayudando en el proceso, quizás no se ha realizado bien la progresión de cargas o hay una enfermedad subyacente que esté limitando la recuperación.

¿Qué pasa si no se trata?

Si no se trata un edema óseo puede conllevar la aparición de una lesión mayor o más grave, principalmente puede producir una fractura por estrés que sería que la zona inflamada empieza a perder continuidad y romperse y posteriormente producir una fractura ósea.

También puede producirse una osteonecrosis o muerte del tejido óseo de esa zona debido que no ha habido una buena eliminación de las sustancias de deshecho de ese hematoma, ni ha habido una buena perfusión de sangre con sustancias favorecedoras de la regeneración del hueso.